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巩固完善新农合制度有效减轻人民群众看病负担
发表时间:2017-01-03 点击次数: 浏览字体:【 】 【打印】 【关闭
 
2016年,我市按照医改重点任务安排要求,切实组织做好新农合工作,新农合制度得到进一步巩固完善,有效减轻了人民群众看病负担。
一是新农合参合率保持高位水平。全市新农合应参合人数3470628人,实际参合人数3445914人,新农合参合率为99.29%
二是筹集标准不断提高。2016年,新农合人均筹资标准达到每人每年540元,其中各级财政补助420元,个人缴费120元,全市共筹集新农合基金18.61亿元。
三是保障水平显著提高。乡镇、县、市级及以上定点医疗机构住院补偿比例最高提高到90%70%55-65%,普通住院最高补偿额度调高到12万元,新农合重大疾病补偿最高提高到15万元;截止930,累计受益2269979 人次,其中住院补偿489326 人次共88344.83 万元,门诊补偿1743871 人次共11150.61 万元,其他补偿38099 人次4296.28 元,全市政策性住院补偿比75.99%
四是积极推进大病保险试点。大病保险自2014年试点以来,截止2016920日,全市新农合大病保险累计理赔2610711343.13万元(其中2014年度,理赔8641人,4036.67万元;2015年度理赔12320人,6510.48万元;2016年度截止到920日,理赔5146人,795.98万元)。
五是开展新农合市级统筹。20166月,卫生计生、财政部门联合制定下发了《百色市新型农村合作医疗基金补偿技术方案(暂行)》(百卫发〔201626),基本统一诊疗项目、药品目录、起付线、补偿比例、封顶线。
六是落实扶贫倾斜政策。扶贫倾斜政策调整。会同市财政局联合下文,调整提高建档立卡参合贫困人员住院报销比例,对建档立卡参合贫困人员住院,提高其新农合政策范围内住院费用报销比例5个百分点,住院起付线降低50%,大病保险补偿比例相应提高10%
七是开展“先诊疗、后付费”试点工作。在右江区、田阳开展“先诊疗、后付费”制度试点,切实解决建档立卡贫困人口就医看病筹资难问题,保障贫困人口享有基本医疗卫生服务。